Onkologin utvecklas snabbt. Tack vare klinisk forskning ser vi nya målinriktade läkemedel, immunterapier och bättre kombinationsbehandlingar som gör att fler kan leva längre med god sjukdomskontroll och förbättrad prognos. Det inger hopp och präglar mina samtal med patienter.
En fråga återkommer ofta: ”Vad kan jag själv göra för att må så bra som möjligt – och stärka mina förutsättningar under behandlingen?” Vi kan påverka flera delar av vår hälsa (rökstopp, sömn, stress, mat), men den insats som mest konsekvent har stark evidens för att gynna de flesta cancerpatienter, både under och efter behandling, är fysisk aktivitet.
Cancer och cancerbehandling kan ge fatigue, nedsatt kondition och styrka, stelhet, smärta, viktförändringar samt påverkan på humör och sömn. Regelbunden träning kan minska trötthet, förbättra ork, sömn och livskvalitet och stärka funktionen i vardagen. För många blir träning också ett sätt att återta kontroll och trygghet i kroppen.
Evidensen är särskilt omfattande vid bröstcancer: fysisk aktivitet förbättrar trötthet, fysisk funktion och livskvalitet under och efter behandling. Det finns också starka data för att fysisk aktivitet minskar risken att insjukna i cancer och kan förbättra prognosen efter diagnos. Liknande effekter ses vid andra diagnoser; i CHALLENGE-studien (NEJM 2025) förbättrade ett treårigt strukturerat träningsprogram efter cytostatikabehandling vid opererad koloncancer både sjukdomsfri överlevnad och totalöverlevnad.
Många minskar sin aktivitetsnivå under behandling, men rekommendationen är ofta att fortsätta eller gradvis öka – med anpassning:
• Kombinera kondition, styrka och rörlighet/balans. Börja smått; kontinuitet slår intensitet. Riktmärke: 150–300 min/vecka måttlig kondition + styrka 2 ggr/vecka.
• Träning är oftast säker under behandling, men dagsformen varierar. Ofta avråds träning inom 24 timmar efter intravenös behandling. Träna på ”bra dagar”, skala ned på ”tunga dagar”. Du får bli trött, men ska inte må tydligt sämre dagen efter. Fysisk aktivitet kan också vara möjlig vid avancerad sjukdom, med individanpassning.
Det finns ett uttryck: ”Om träning kunde paketeras som ett läkemedel skulle det vara det mest förskrivna och mest nyttiga läkemedlet i världen.” Den samlade vetenskapliga evidensen visar att fysisk aktivitet är både effektiv och säker för att förbättra mående – och i många fall även prognos – efter en cancerdiagnos. Prata gärna med ditt vårdteam om hur du kan träna säkert utifrån din situation – det finns ofta bra stöd att få för att komma igång och hålla i gång.
